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抑郁症出现耐药性怎么办 [复制链接]

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对于抑郁症群体来说,抗抑郁的药物算是目前国内治疗最主流、经济的方式,但是对于抗抑郁的药物来说,尽管种类繁多,作用机制不尽相同,但是每一种药物大约只对70%左右的患者有效。

这说明其中有一部分患者采用抗抑郁药治疗无效或者是效果不大。这些抑郁症也被称之为“难治性抑郁症”、“对抗抑郁药的快速药物抵抗反应”,又称失效现象。

如何判断自己对抗抑郁药出现耐药性?

对于抗抑郁药来说,并非服用药物后没有效果就是耐药性,一般情况下抗抑郁药的生效时间为2-4周时间,所以,选用一种抗抑郁药至少要4周以上,在判定产生耐药性!

同时对于耐药性,国外相关研究发现:抑郁症患者对抗抑郁剂耐药性的发生率在25%左右,一般出现在持续治疗期的第31周左右,所以,对于大多数抑郁症患者来说,出现耐药性的可能性不高。

如果出现耐药性,该怎么办?

1、遵循医生建议,采用联合用药:一般情况下,当患者出现失效现象(耐药性),可尝试联合用药,包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂(锉盐)合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药合用,当然,这种联合用药是建立在确定患者出现耐药性的基础上,也就是说服用药物达4周以上,依旧无效。

2、换药:对于抑郁症患者来说,对于抗抑郁药的耐药性,并非是针对所有的抗抑郁药的也就是说,在出现耐药性后,可以咨询主治医生,常识换一种抗抑郁药品。

3、切记乱停药:抑郁症算是精神类疾病中,比较容易复发的一类疾病,所以很多时候当抑郁症患者出现耐药性,或者是已经出现效果后,便自主停止药物的服用,或者放弃继续的治疗。

4、别慌,判断是否是抗抑郁药生效时间未到:前文中,也已经提到对于抗抑郁药的生效时间,一般为2-4周时间,所以在这段时间中,如果出现服用药物没有效果,可能并非是出现耐药性,而是生效时间未到。

并非所有的“无效”,都是耐药性!

对于抑郁症患者,尤其是老年抑郁症患者来说,如果出现服药后4周以上没有效果,初步判断有耐药性的可能时,还需要考虑一例特殊的情况——

老年痴呆症。

老年抑郁症是指年龄在60岁以上的抑郁症患,据调查,60岁以上人群痴呆的患病率大于3%,并且这一概率伴随年龄的增加而上涨,到80岁则高达20%,同时,老年抑郁在老年人中亦很常见,临床和亚临床抑郁症的患病率可达10%~20%。

所以,老年抑郁和老年痴呆共患的概率很高,而老年痴呆对于抗抑郁药物的效果有一定的影响,换句话说,老年痴呆患者对抗抑郁药物的反应不甚明显,记忆力、认知功能,日常生活能力随着时间的推移而持续下降,会出现“伪耐药性”现象,因此,对于老年抑郁症患者来说,这一点也需要考虑在内。

除了药物我们还要做些什么?

1、体育锻炼:运动锻炼不仅可以提高人们的身体素质,对放松人们紧绷的身心也是很有帮助的。所以,当人们心情比较低落的时候,也可以通过适当的运动来进行缓解。比如说跑跑步、打打球或者是出去爬爬山等等。

2、压力不要太大:大家可以给自己压力,让自己可以更有积极的去拼搏,但是却不能给自己过大的身心压力。比如说给自己制定目标的时候,一定要切合实际,不要好高骛远。对自己没办法做的事情,不要硬扛着去做,而是要证实自己的能力,避免精神心理压力过大对自己的能力产生怀疑。

3、娱乐:我们可以去做一些自己喜欢的事情,看一些自己喜欢的电视,不要让自己被不良情绪所影响。和朋友逛逛街,约上几个朋友出去玩一圈,看另外一个世界的风景,改变自己对世界的认识,要知道这个世界是很美好的,不要让自己陷入不良的情绪之中。

4、心理疏导:患上了抑郁症的患者想要缓解身心所承受的痛苦,那么就要积极的进行一些心理方面的疏导。比如说给自己一些积极的心理暗示,树立起康复的信心和勇气,保持一个良好的心理状态等等。遇到不高兴的事情要科学的发泄出去,心态放松了,抑郁症的表现就会得到一定的控制。

5、可减压的食物:一位营养学家(人类营养)在研究食物对大脑的影响时的真实经历:我每天都坚持“绿色果汁”,减少甜食,和提高我摄入的水果、蔬菜和纤维,明显感觉没以前那么“暴躁”了。野生鲑鱼-ω-3脂肪酸是非常有益于大脑和其他健康的蛋白质。鱼油也可以补充和增加我你每日所需的维生素D3,因为维生素D和情绪之间有很大联系。推荐食物:开心果,菠菜,蓝莓,杏仁。

(图文源于

小梦解答,版权归原作者所有,文章仅供学习,如侵权请联系删除,谢谢!)

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