导语
精神科护理安全大致包括患者安全、护士执业安全。
一、概述
护理安全是精神护理工作的重点，护理安全贯穿精神科护理每一项治疗、操作环节和过程。
1、作为精神科护士，除了有扎实的专业知识，还有要对精神科常见应急事件有足够的防范意识，一旦出现问题，能立即进行急救和处置。比如：噎食的急救和处置、暴力行为、冲动伤人的防范与应急处置。
2、对精神科常见危机事件要做好评估，评估患者的风险，并制定出切实可行的护理措施，以防范危机的发生。比如患者出现的噎食的风险、暴力行为、冲动伤人行为、外逃的风险以及防范急救措施。
3、对患者服用抗精神病药物出现药物副反应的观察和护理。
二、案例
1、年4月25日上午，在广东中山*圃某中医门诊部，一名女性精神病患者持刀砍伤3名医护人员。2、年11月1日下午2点多，医院22病区内，医院的精神病患者将几名护士扎伤，其中，一名护士差点被刺到心脏，而一名女护士被划伤了脸，病区护士长的手臂也被扎伤，另一人伤势不详……3、年1月3日，湖医院精神分裂症患者刘强，在住院期间，被同病房另一患者用双手挖去双眼，导致双眼球缺失。医院护士护工数次巡视病房均未发现端倪遭到家属质疑和不满。以上案例不难看出，问题都出在巡视和安全管理上。对患者巡视不到位，对患者暴力伤人风险评估不到位，是导致悲剧的发生。
三、精神科护理安全隐患应对策略
1加强护理人员管理、强化安全意识1、掌握病情，有针对性防范。密切观察患者情况变化，根据患者病情制定不同护理方案，必要时使用护理用具，如约束带、磁扣约束带、约束衣、约束椅、约束床等。
2、与患者建立良好的护患关系，尊重患者，取得患者的信任，及时发现危险征兆。3、加强安全管理，做好安全检查。入院患者立即查、住院患者天天查、外出患者返回查、探视患者详细查。4、强化交接班制度、岗位责任制度，促使护理人员能够严格执行各项规章制度，并将其作为日常护理依据，不断提高护理水平。
2加强病区、病房设施的安全管理
1.做好精神科病区环境安全管理
做好精神科病区安全管理，可最大程度预防和避免意外发生。
所以，不管是病区设施还是病房设施应简单、牢固、耐用，并定期检查，如有损坏及时维修。
2.危险物品管理
病区内无危险物品，如刀、剪、玻璃、绳索、火机等。病区内危险物品必须妥善保管，严格管理。
因工作需要使用的刀、剪、针线、体温计、约束带等物品必须做到定点、定量存放、使用后及时归还，每班有交接。
四、小结
精神科护理安全管理中，护理同仁责任重大。
护理同仁要排查和识别可能出现的安全隐患，制定合理的防护措施。
不断提高护理专业技术水平、综合素质和应急处置能力；才能有效规避护理风险，防范和减少护患纠纷。才能为患者疾病恢复创造一个安全、舒适、满意的医疗环境。
图片来源：网络
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