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精神药物引起的肥胖,该如何应对 [复制链接]

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患者小范,今年18岁因感情受挫,患有轻度抑郁,经过一个月药物治疗,焦虑抑郁情绪虽得到缓解,体重却比以前胖了5公斤,增添了新的烦恼。

对此,早期干预科副主任魏海燕表示,其实不少青少年患者来院复查时,表示自己服用精神药物之后,虽精神症状得到改善,但身材却从“赵飞燕”变成了“杨玉环”,其实体重增加是抗精神病药物的常见副作用之一。

那哪些药物会引起肥胖,发胖后我们应该怎么办呢?

一、引起肥胖的常见的精神类药物:

1、情绪稳定药:锂盐、丙戊酸等;

2、抗精神药:奥氮平片、利培酮片、氨磺比利片、氯氮平片、富马酸喹硫平片、舒必利片等;

3、抗抑郁药:米氮平片、氯丙嗪片、草酸艾司西酞普兰片等。

二、为什么会发胖?

1、药物的作用。

抗精神病药引起体重增加的原因是多方面的,可能是患者本身存在内分泌和脂肪代谢的紊乱;或者患者本身存在多食、乏力、贪睡、活动减少等病理征象间接地导致体重增加;也有部分患者确实与服用抗精神病药有关系。如:据文献报道,服用氯氮平的病人在10周内会经历4-5公斤的增重,奥氮平的增重在4公斤左右。

2、患者自身状况。

因为患病,一方面患者通常会活动减少,困倦,锻炼就更少了。另一方面,家人还会过多的补充营养,在这种情况下又不活动,体重也上升。

三、发胖后该怎么办?

1.了解药物的性质。

有些精神类药物引起的体重增加通常出现在开始药物治疗的头几个月,而此时药物的治病效果即缓解症状,发胖的出现往往早于症状缓解。到了服药后期,患者由于服药导致的体重增加,也能趋于稳定。

2.合理的饮食和良好的睡眠习惯。

使用高蛋白、高维生素、高蛋白质、清淡饮食,少量多餐:饭前可以吃点水果,吃饭时可以先喝汤,在吃菜和主食,每顿饭可以控制在刚有饱腹感就停下来,就是八分饱就可以。每天按时睡觉和起床,早睡早起,养成良好的生活习惯。

3.适量的锻炼。

自己也要有计划地锻炼,每天出去跑跑步,散个步、打打球等,如果有条件也可以去健身房,制定一套锻炼计划,运动不仅仅可以使体重下降,也有利于病情康复。

4.遵医嘱用药。

患者出现肥胖后,不愿意吃药,家属对于孩子的关心会允许孩子减药或者停药导致病情复发。也会因为这一次没有好好地吃药治疗,导致这次的治疗难度也增加。因此,患者要根据医嘱按时服药,体重增加后可以联系医生,让医生根据你的病情进行调药,担忧长胖却不去复诊、和医生沟通,而是选择擅自停药,只会造成更糟糕的后果。

5.树立正确的肥胖观念。

按照网络对于“瘦美”的标准,即“好女不过百”,绝大多数健康人都是不合格的,看上去好像体重三位数是件很恐怖的事情,实际是正常范围内的体重,在医学上,体重指数BMI=体重(单位Kg)÷身高的平方(单位m)正常BMI值介于18.5~23.9,可以粗略反应一个人的肥胖程度。对于因为吃药而发胖的精神疾病患者,应该学习爱自己,学习疾病相关知识,以治病为主,然后再慢慢减肥。

医院精神科重点科室之一,技术力量雄厚,科室医务人员22名。秉承“一切以病人为中心”的服务理念,实行人性化管理的女病区,注重综合的早期干预与心理治疗,主要以心理治疗为主,旨在为各种精神障碍患者及早提供优质服务,以促进其早日康复。如果你觉得自己出现严重情绪、心理不适且无法自行解决的时候,请求助专业心理工作者。请记住:只有照顾好自己,你才能更好的照顾别人,这个世界才能得以继续美好。

医院(周口市精神卫生中心)

早期干预科:-

主任魏海燕:

供稿

张妍

编辑

张妍

审核

刘博

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