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加味丹栀逍遥散方
柴胡9g,当归20g,白芍25g,30白术、牡丹皮、栀子、薄荷(后下)10g,甘草6g。加减:气滞重者,加香附12g,合欢皮15g;有瘀者,加郁金10g,丹参15g。
月经周期性精神病。临床表现为月经前见胸胁满闷,小腹疼痛,烦躁失眠,易怒、不能自控,语无伦次,行为紊乱,甚至怒而发狂,毁物伤人;面红目赤,口渴多饮,月经无定时,色暗红兼有血块,舌红有瘀点、苔*,脉弦数。月经后症状逐渐减轻,复如常人。
每天1剂,水煎服。于月经期前5天开始服用,连服10天。
此方加减治疗月经周期性精神病12例,治愈(临床症状完全消失,随访1年无复发)8例,好转(临床症状基本消失,随访1年偶有轻度复发)4例。
魏某,女,25岁。半年前因与人争执后,情志不舒,彻夜不寐,多疑幻想。近3个月来,每逢月经将至即出现烦躁易怒,哭笑无常,打骂妄行,语无伦次,颜面潮红,舌红有瘀点,脉弦数。中医辨证属肝气郁结,郁火内炽,气滞血瘀。治宜疏肝解郁,活血化瘀。方用加味丹栀逍遥散方去白术、薄荷,加郁金、合欢皮、丹参各15g,香附12g。10剂。药后睡眠好转,情绪稳定,诸症状减轻。下次月经来诊:情绪不安,易激动,再按上方服10剂。当月未见精神症状出现,继续调理1个月。随访1年未见复发。
徐鸯.丹栀逍遥散治疗月经周期性精神病12例[J]、新中医,,33(8):48.
按:月经周期性精神病以经期前发作、经期后逐渐趋向正常、反复发作为特点,与妇女以血为体、以气为用有关。肝藏血,主疏泄,喜条达而恶抑郁。如若情志过极,恚怒伤肝,肝失调达,藏血及疏泄功能失常,气机郁滞,血行不畅而导致血海冲任失调,令经前气血逆乱而发病,母病及子,故见神志失常;经来瘀血下行,肝气得舒,精神症状随之缓解;瘀滞不除,故逢经作乱,呈周期性发作。故用加味丹栀逍遥散方疏肝解郁,清热调经。加郁金活血祛瘀,行气解郁;丹参活血祛瘀,除烦安神;合欢皮安神解郁活血;香附疏肝理气,调经止痛,以取“疏其血气,令其条达,而致和平”之功效,故药到病除。
多囊卵巢综合征——地知柏方
生地*15g,知母、胆南星、实、川牛膝各10g*柏、当归桃仁各9g,陈皮6g,甘草5g
香附
加减:肥胖明显者,酌加礞石15g,山楂30g;面部痤疮明显者,加金银花9g,泽兰15g;便秘重者,加制大*9g;有畏寒、便溏等阳虚表现,去当归,加淫羊藿、巴戟天各15g,紫石英30g。
多囊卵巢综合征。临床表现为月经稀发甚至闭经,无排卵,多毛,肥胖,痤疮,不孕等。
每天1剂,水煎服,分早、晚2次服。
此方加减治疗多囊卵巢综合征,有较好的疗效。
注:本文摘自《中医病症效验方丛书妇科病实用验方》,主编:吴艳华,由广东科技出版社全国优秀出版社出版。
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