如何做肝移植受者的心理评估和治疗 [复制链接]

肝移植受者在个性方面改变往往比较明显,多以焦虑感、紧张恐惧感、依赖感和压抑感为主,尤其是接受过长期内科治疗而效果不明显且逐渐加重的病人。不同的原发性肝脏疾病以及疾病的不同时期，病人的精神心理状态还存在其特殊性的一面。当病人被列入移植受体,进入等待阶段，又会出现一些特殊的心理变化。从现代健康观念来看，移植器官的存活固然重要,但是病人的生命质量和整个身心健康更为重要。

因此,除了移植专家,精神病学家、心理学家和社会工作者都有必要参与到器官移植中来,共同合作在移植受者对未来治疗顺应性的评估以及本身存在的心理精神疾病、术后的顺利康复等各方面起着不可缺少的作用。

临床上通常采用访谈、观察和心理测验这3类方法进行受者的术前心理评估。在访谈中通过和病人面对面言语的直接沟通，发现病人在认知、情感、意识、性格特征等方面的情况,详细了解既往精神心理疾病史。通过对病人情绪表现、言语举止和住院期间的生活起居等情况的观察以及详细的神经系统检查，进一步掌握病人现存的、潜在的精神心理问题。

心理测验，如抑郁自评量表、艾森克人格测验等是进行受者术前心理特征定量评估的主要方法，而且评估贯穿于整个治疗过程中。医生会同时对受者及其家属进行移植方面的知识教育，建立相互合作与信任的关系，帮助其尽快适应角色的转变,针对不同的心理表现进行疏导，提高病人的应对能力。对于有心理问题的移植受者，个人和家庭的心理疗法也是极其重要的。