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TUhjnbcbe - 2024/4/12 8:58:00
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“医生,你老实跟我说,我爸还能活多久?”

我作为这位患者的主治医生,已经看着这位老人短短半年间,就已经被老年痴呆折磨出许多并发症了。半年间,这位老人出现了严重的认知记忆衰竭、身体各系统器官都出现了严重障碍。

像这样严重的老年痴呆症并发症,是比较少见的,我的病人中,我对这位老人印象最为深刻,但原因不是因为他的病,而是他的家人。

“家里所有人实在是被我爸弄得快疯了!谁也受不了他到处随地大小便,去哪里都管不住,时时刻刻要人盯着。”老人的大儿子忍不住对我大声抱怨了出来,看着病床上的父亲,露出十分复杂的神情,既是埋怨又饱含歇斯底里......

“他是你爸爸,你们照顾他不是应该的吗?”清官难断家务事,虽然我不想管,但是见到老人已经生命体征微弱地躺在病床上,作为主治医生,听到这些话,我并不觉得开心。

“总之我是受够了!”老人的大儿子不敢望向我,低着头不知道在想些什么。

我看着这一家子,忍不住叹了口气,感慨:老人痴呆这个病,真是让人看尽世间冷暖,连自己最亲的人都会把你当做负担......

患上老年痴呆,还有多少寿命可以活?

患上老年痴呆后,可分为三个阶段。在第一阶段,老人开始出现认知衰退,对比较复杂的事情执行能力下降,记忆力下降,出现稍轻的记忆混乱,部分老人找不到回家的路,情感变得比较淡漠,相较以前变得孤僻、沉默寡言。这个阶段一般为3年。

第二阶段记忆力大幅下降,逻辑思维减退,出现明显的视空间障碍,比如在家中找不到自己的房间,出现明显的人格改变,比如外向的人变得内向,内向的人变得暴躁等,部分人还会做出如随地大小便等丧失羞耻感的行为,还可以出现失语,丧失一部分自理能力。这个阶段一般持续2到10年。

第三阶段以上的各项症状逐渐加重,丧失言语能力甚至自理能力,常可并发尿路感染、全身性衰竭等全身系统疾病,最终因为并发症死亡。这个阶段在8到10年左右,也是患者人生的最后阶段。

老年痴呆患者的生存周期一般在8到10年,部分患者可达到15年以上,如果不进行积极治疗,患者在3到5年内就可发展成重症。

老年痴呆的征兆有哪些?

记忆障碍,常被误认为是年纪太大记忆力的自然下降,实际上老年痴呆患者早期征兆是近期的事情记不住,以前的事情记得特别清楚。

书写困难和语言障碍,常常词不达意,表达不出自己想表达的意思,书写方面会存在大量的错写,中后期可能连自己的名字也认不出来。

理解力和判断力出现障碍,还有定向力障碍。无法正确的判断东西所在的位置,在熟悉的环境中迷路。

出现计算障碍,无法算账,严重者无法认出数字。

功能性精神障碍和运动障碍。存在面部呆板、狂躁、性格改变、抑郁等精神症状,开始出现坐立不安,半夜起来到处乱摸、开门等。

家人应该给予老人痴呆患者关爱

情感支持。不要伤害老人的自尊心,多给予其关心和爱护,语言要温和,态度要和蔼,不要嘲笑患者,也不要轻易否定患者的要求。

加强防护。病情轻的病人在活动多的时候要加强看护,不要让其独自外出,以免走失,可以在患者口袋上放写有患者名字、家庭住址、看护人电话等信息的安全卡,在家中浴室、卫生间加装扶手,保障患者安全。病情严重的患者则需要24小时有人陪伴。

安排好日常生活。病人的饮食要合理,定时定量,以高蛋白、低脂、高纤维、易消化的食物为主,帮病人搞好个人卫生,有意的锻炼病人的能力,比如让其做一些扫地、洗碗等的简单家务,多让病人看电视、读报纸等,多让病人做一些简单记忆、判断的东西。

不做老年痴呆的“接班人”

勤用脑。长时间不用脑,脑部细胞容易死亡,神经突触会退化,导致老年痴呆。

心态好。人脑记忆的减退有50%到80%是情绪不良引起的,美国有研究发现,心态好的人比心态悲观的人平均寿命多7.6年,中国也曾调查88名百岁老人,95.4%的老人心态乐观。

适当运动。瑞典研究人员发现,每周做两次以上的运动的人,患老年痴呆的风险降低了60%。运动可以改善血液循环,增强脑细胞的职能与记忆力。

禁烟。吸烟是多种疾病的危险因素,也被美国精神病协会列入致老年痴呆的十大高危因素之一。

每个人都有老去的那一天,都希望自己年老的时候能够得到温情的对待,由己推人,如果家人都放弃了老人痴呆患者,那就再也没有谁能够照顾这些老人了。多给老人一些关爱,让他们积极接受治疗,就能延缓他们的病情发展,让他们在年老的时候也能愉快的过活。

参考资料:[1]当心!老年痴呆八征兆.现代养生杂志.年第1期[2]如何预防老年痴呆?.家庭医学杂志.年第2期[3]给痴呆老人多一些关爱.医学健康杂志.年第1期

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